En 2026, les primes d’assurance maladie devraient continuer à augmenter, avec une moyenne estimée à 4,4 %. Dans la Suisse romande, les hausses varient selon les cantons, passant de 3 % à Genève à 5,9 % dans le Valais.
Face à cette tendance, les marges de manœuvre restent modestes. Le recours à des modèles d’assurance alternatifs peut toutefois contribuer à réduire la prime de l’assurance de base via des pratiques comme le recours au médecin traitant, les réseaux de soins, la télémédecine ou des applications mobiles.
Modèles alternatifs: avantages et limites à connaître
Le comparateur commun RTS et FRC permet une évaluation détaillée de ces modèles, en indiquant les conditions et les sanctions éventuelles. Selon Manon Renaud, juriste à la FRC, plusieurs assureurs proposent en général plusieurs versions de ces modèles. Si l’on n’est pas à l’aise avec les technologies, il faut noter qu’un premier contact par télémédecine ou via une application de santé peut être requis, et le choix des médecins peut être limité au réseau concerné.
Sanctions et contraintes
Des exemples de sanctions sont évoqués: l’acceptation d’utiliser une application peut entraîner des conséquences si l’on ne s’en sert pas. D’autres restrictions imposent de consulter d’abord son médecin de famille, et le nombre de rappels peut activer une sanction immédiatement.
La conséquence principale évoquée est le transfert vers l’assurance de base, entraînant une prime plus élevée. Dans certains cas, en plus du transfert, des réductions ou des exclusions de prise en charge de certaines prestations peuvent s’appliquer.
Impact sur la prime: chiffres et exemple
Pour illustrer, le comparateur RTS/FRC indique qu’une personne adulte domiciliée dans le canton de Vaud, avec une franchise de 2500 francs, paierait 407,05 francs avec le modèle alternatif le moins coûteux, contre 515,55 francs avec le modèle de base sans restrictions chez le même assureur. L’écart possible représente environ 108 francs par mois, soit plus de 1 000 francs d’économies annuelles.
Note importante: pour changer d’assureur l’année prochaine, le courrier doit parvenir à l’assureur au plus tard le 30 novembre 2025.